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中药学综合知识与技能处方调配复核与发

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/8/5 15:08:19
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处方调配、复核与发药

一、饮片处方调配

1、斗谱编排原则

(1)高层

质地较轻且用量较少的药物:

月季花、白梅花、佛手花;玫瑰花、代代花、厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草、木贼草等。

(2)中上层

常用药物:

黄芪、党参、甘草、黄连、黄芩、黄柏

(3)较下层

质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的药物(炭药):

磁石、赭石、龙骨、牡蛎、珍珠母、石决明、地榆炭、大黄炭

(4)最底层

质地松泡且用量较大的药物:

芦根与茅根;茵陈与金钱草;白花蛇舌草与半枝莲;灯草与通草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与荷梗。

(5)同斗

将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物同放于一个斗中,如麻黄、桂枝;桃仁、红花;乳香、没药;三棱、莪术。

2、不能放于同一斗谱

(1)属配伍禁忌;(十八反、十九畏)

(2)外观性状相似但功效不同的饮片;(蒲黄和海金沙、山药和天花粉、杏仁和桃仁、当归和独活、熟地和黄精)

(3)药名相近,但性味功效不同的饮片;(附子和白附子)

(4)同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片;(麻黄和麻黄根)

(5)为防止污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,宜放在加盖的瓷罐中;(乳香面、没药面、血竭面、熟地黄、玄明粉)

(6)有恶劣气味的药物;(阿魏、鸡矢藤)

(7)贵细药品应专柜存放,由专人管理;

(8)毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放。

二、饮片调配用具

中药计量工具是中药称重的衡器,中药调剂,工作中最常用的是传统的戥称(又称戥子),其次是分厘戥、盘秤、勾秤、台秤、天平及字盘秤,乃至现代电子秤的使用。

三、药味调配操作

(1)每剂药的剂量误差应小于±5%。

(2)处方中有需要特殊处理的药品,如先煎、后下、包煎、冲服、样化、另煎,要单包小包并注明用法。

(3)鲜药应分剂量单包成小包。

(4)矿物类、动物贝壳类、果实子类等质地坚硬的药品,需碾碎、捣碎后再分剂。

(5)调配处方中有需要临时炮制加工的药品,可称取生品由专人按照炮制方法进行炮制。

编辑:储蓄宝

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