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顾郎中中医大讲堂之强直性脊柱炎

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/8/25 12:27:23
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(一)中药外治方

1.中药熏蒸方

(1)处方:桂枝、防风、伸筋草、透骨草、川乌、草乌各30g,红花、川芎、牛膝各50g。

(2)方法:采用张家港日新医疗设备厂生产的熏蒸治疗床,将诸药放入电热锅内,加水ml,加热煮沸20分钟后,患者仰卧于熏蒸治疗床上,对病变部位熏蒸,温度40-45℃,以患者耐受为宜,每次30分钟。每日1次,10次为1个疗程。

2.中药汽浴方

(1)处方:稀签草、黄芪各30g,防己、鸡血藤、红花、麦冬、独活、五加皮、青风藤各20g,丹参、牡丹皮、秦艽各15g,露蜂房10g.热象明显,血沉快者,加土茯苓50g,生石膏20g;寒象明显,血沉正常者,加麻黄、干姜各10g。

(2)方法:将上述药物加水浸泡2小时,加热煎煮2次制成ml原液。使用时病人坐人蒸气浴房中,先用蒸气熏蒸15分钟,使全身汗毛孔开,然后开始进行药浴。将中药液反复均匀地喷淋在皮肤上,重点在腰骶部位,时间为20-30分钟。在熏蒸过程中嘱患者不断活动各关节,以使长期疼痛、僵硬的关节功能得到改善。隔日进行1次,15次为1个疗程。

(3)注意:药浴过程中,要密切观察病人的神志、呼吸、面容、出汗多少等。随时询问患者的自我感受,如头晕、恶心、乏力等,如有不适要及时终止治疗。药浴结束后嘱病人淋浴净体,出浴房后,协助病人穿上浴衣,严防感冒。有严重心血管疾病、肝炎、活动性肺结核等各类传染性疾病及各种疾病引起体虚者忌用。

3.松脊展筋方

(1)处方:制川乌、制草乌各15g,桂枝、透骨草、伸筋草、鸡血藤、络石藤、海风藤、五加皮、川椒、羌活、独活、防风、合欢皮、乳香、没药、桃仁、红花各10g,海桐皮20g,细辛6g。

(2)方法:以上方药袋装后置人TQ-98B型汽化药热疗器,对患者腰骶部及背部进行熏蒸治疗,根据每个患者的个体差异和耐受程度,设定温度在45-50℃,每天1次,时间为40分钟。15天为1个疗程,连续治疗2个疗程。

4.离子导入方

(1)处方:生川乌、生草乌、秦艽、威灵仙各90g。

(2)方法:将以上方药投入75酒精ml中浸泡半月过滤备用。治疗时用绒布或滤纸浸透药液敷于疼痛明显处,上盖浸湿的绒布垫,内夹铅板连接电疗机导线之阳极。阴极置于腹部对应部位。开通电疗机,以病人能耐受为宜,每次20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

5.活络外洗液

(1)处方:当归、川芎、木瓜、制乳香、制没药各20g,独活25g,狗脊、杜仲、伸筋草、川椒各30g。

(2)方法:上方使用时将药用纱布包好后放人大号沙锅中,加水ml浸泡30分钟,文火煎沸20分钟后将药液倒人熏洗床的贮槽内,加入食醋ml.令患者暴露其脊柱及骶髂部周围,仰卧于床上,上盖棉被保暖熏蒸,待药物不烫手时,用棉布擦洗患处,边洗边按摩,使药力充分到达患处。每次熏洗时间一般在40分钟左右,也可根据患者体质情况适当调整,熏洗时勿令感受风寒。每日熏洗2次,1剂药可洗2天,再次使用时适量加水煎沸即可,每30天为1个疗程。

6.通痹灵洗剂

(1)处方:川椒目、海藻、鸡血藤各30g,桂枝、昆布、透骨草各15g,忍冬藤

20g。

(2)方法:以上方药按比例配制,粉碎加工成目粉末,包装成g/包。每次1包,用开水冲泡后倒人盛有温水的浴缸中,水量以能浸泡整个人体为度,每次药浴半小时。每2日1次,1个月为1个疗程。

7.八味镇痛散

(1)处方:伸筋草、透骨草、川乌、草乌、乳香、细辛、制马钱子、樟脑各90g。

(2)方法:先将前七味药烘干加工粉碎过箩,然后将樟脑粉碎加入上药拌匀制散剂。先用稀布缝1-2个布袋,布袋的长短大小应根据患者脊柱长度决定。一般应超过脊柱及骶髂部周围痛点的上下左右2cm.然后在桌上铺一50Cl-n2大小的塑料布,将八味镇痛散放在塑料布上用适量的米醋拌湿,拌匀。一般湿度为用手一握成团,放下后可自动散开为佳。不可过湿或太干,因过湿或太干都可影响药物的疗效。最后将拌好的药物装入缝好的布袋内封口,装好药袋的厚度平均约在1-1.5cm,最多不超过2cm(因太厚不易加热,影响疗效)。将药袋放在脊柱及骶髂关节部,药袋直接放在皮肤上,将装人7-8成满的热水袋放在药袋上加热或用电热袋加热均可。热敷的时间,一般为40分钟-1小时,每日1-2次,3个月为1个疗程。每袋药可热敷3-5天,如用3-5次之后,发现药袋内的药变干,可再加米醋调湿拌匀装人药袋继续使用。

8.蜈蚣三七散

(1)处方:蜈蚣、三七、全蝎各5g,炙乌梢蛇、僵蚕、地龙、蜣螂虫、炙豹骨、露蜂房(炒黄)、细辛、牛膝、乳香、没药、马钱子、大黄(麻油煎)各10g,麝香0.5g,蟾酥2g,冰片3g,白及20g。

(2)方法:以上方药共为细末,最后加麝香、冰片、蟾酥三药,兑匀装瓶封固备用。一般早期急性炎性活动期用上药粉加陈醋适量,调为糊状涂于患关节处,每日1次。若慢性、稳定期用肥生姜、鲜葱白带须各30g,共为泥混合上药粉,加适量黄酒为糊膏状,外敷于患关节加绷带固定,3天换药1次。

未完待续

花半秒钟就看透事务本质的人

和花一辈子都看不清的人

注定是截然不同的命运

长按


本文编辑:佚名
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